【人間福報】2015年2月26日 文／劉權毅
老人家皮膚變薄，冬季乾癢抓一抓就破皮瘀斑。年輕女孩皮膚也吹彈可破，打針抽血大片瘀血。練武之人和運動員，跌打損傷造成瘀青是家常便飯，瘀青該怎麼辦呢？
一、首先了解瘀青如何生成？
血管破裂時，血液中血小板會填補裂口。血小板在破裂處集結凝集成血栓，擋住出血點，減少出血。當出血量太大，或凝血功能異常時，未凝固的血液就滲出血管壁到皮下組織，形成瘀青。若碰撞力道太大，除瘀青，還會血腫及血塊壓迫產生疼痛。瘀血不一定都是外力造成，也可能體內出問題。
二、為何有的瘀青紅色，有的藍色，有的是黃色？
這跟病程有關，血塊剛開始堆積是紅色（血紅素），經過代謝後轉成藍黑色（變成膽紅素），幾天後分解成血鐵色素，呈現黃棕色（像優典顏色），最後血鐵色素被人體吸收，瘀青就消失。
三、瘀青如何治療？
發現瘀青要立刻冰敷，每次十到二十分鐘，休息二十分鐘再繼續冰敷，持續三到四個循環。冰敷迅速讓血管收縮，讓破裂血管出血越少越好。隔天改成冷熱（溫）交替敷，冰敷可鎮痛消炎，溫敷可幫助血塊散去。第三天開始都用溫熱敷，在加速周邊血管（沒有破的健康微血管）擴張，趕快帶走分解掉的血塊代謝物至於要不要推拿，中西醫看法略有差異，中醫常用熱敷、推拿，甚至放血、溫灸，認為推拿有助活血，通常輕揉即可，但新傷不能揉，溫度摸起來持續比周圍熱亦不建議柔。西醫則認為盡量不要推擠皮膚，以免微血管越破越多。
瘀青用藥，中西醫各有代表作。中醫最有名的就是「藥洗」，一般中醫傷科或者國術館「拳頭師」用來推拿跌打損傷的外用藥酒就屬藥洗。藥洗成分多半以紅花、薑黃、桂枝、川芎等溫通氣血的成份為主，有的還加入一點麻藥幫助止痛，配合推拿搓揉，講求活血化瘀。
西醫講求把血栓溶解掉，譬如喜寮妥、喜療瘀了，利用類肝素的黏多糖成分，抑制凝血、抗血栓、消炎、減少腫脹疼痛。要注意量要適當，用太多反而讓附近的微血管出血，瘀青擴大。
四、如何保養或預防瘀青？
多攝取維他命Ｃ、維他命Ｂ及膠原蛋白，多運動。另外不宜過瘦，皮下脂肪太少缺乏保護，比較怕碰撞。
聯絡我們
